Tiroides: guía clara para la comunidad

La tiroides influye en energía, metabolismo, ánimo, ritmo cardiaco, temperatura y más. Aquí encuentras señales de alerta, exámenes frecuentes y cómo se maneja lo más común: hipotiroidismo e hipertiroidismo.

Señales y síntomas Exámenes Tratamiento Preguntas frecuentes

Esto es información general y no reemplaza la evaluación clínica. Si te sientes mal o hay señales de alarma, consulta en tu CESFAM.

¿Qué hace la tiroides?

La tiroides es una glándula del cuello que produce hormonas (principalmente T4 y T3) que ayudan a regular funciones del cuerpo como gasto energético, temperatura, frecuencia cardiaca, tránsito intestinal, piel/cabello, y parte del estado de ánimo.

Idea clave: muchas molestias “inespecíficas” pueden tener varias causas. Por eso, si se sospecha tiroides, la confirmación se hace con exámenes y evaluación clínica.

Señales y síntomas: ¿en qué fijarse?

Más sugerente de hipotiroidismo (tiroides “lenta”)

  • Cansancio persistente, somnolencia.
  • Sensación de frío, piel seca, caída de cabello.
  • Aumento de peso o dificultad para bajar (no siempre).
  • Estreñimiento.
  • Bradicardia (pulso lento) en algunos casos.
  • Ánimo bajo, lentitud mental, “niebla”.
  • Alteraciones menstruales.

Más sugerente de hipertiroidismo (tiroides “rápida”)

  • Palpitaciones, taquicardia, temblor fino.
  • Ansiedad/irritabilidad, insomnio.
  • Baja de peso no intencionada (no siempre).
  • Intolerancia al calor, sudoración.
  • Diarrea o deposiciones más frecuentes.
  • Debilidad muscular, fatiga “agitada”.

Estos síntomas no son exclusivos de la tiroides. Si persisten, lo correcto es evaluación clínica y exámenes.

Señales de alarma

Consulta pronto si presentas: palpitaciones intensas, dolor al pecho, falta de aire, desmayos, debilidad marcada, confusión, fiebre con empeoramiento rápido, o si notas una masa en cuello que crece rápido o dificultad para tragar/respirar.

Exámenes frecuentes

  • TSH: suele ser el examen inicial más usado.
  • T4 libre (y a veces T3): ayudan a confirmar y clasificar.
  • Anticuerpos tiroideos (según caso): orientan a origen autoinmune (p. ej. Hashimoto/Graves).
  • Ecografía tiroidea: útil si hay bocio, nódulos, asimetría o hallazgos al examen físico.
Dato práctico: el resultado se interpreta según síntomas, antecedentes (embarazo, edad, fármacos) y examen físico.

Hipotiroidismo (tiroides “lenta”)

Ocurre cuando hay déficit de hormonas tiroideas. Una causa frecuente es la tiroiditis autoinmune (Hashimoto).

¿Cómo se maneja?

  • Tratamiento habitual: levotiroxina (T4) ajustada por controles.
  • Los controles se definen por tu equipo (a menudo se reevalúa con TSH/T4l tras ajustes).
  • La meta de TSH varía por contexto (p. ej. embarazo tiene metas distintas).
¿Cómo tomar levotiroxina de forma correcta?
  • Idealmente en ayunas, con agua, y esperar antes de desayunar (según indicación del equipo).
  • Separar de hierro, calcio y antiácidos (pueden interferir la absorción).
  • Si olvidas una dosis, no te “autopliques” dobles sin indicación: consulta.

Hipertiroidismo (tiroides “rápida”)

Ocurre cuando hay exceso de hormonas tiroideas. Puede relacionarse con enfermedad de Graves u otras causas.

¿Cómo se maneja?

  • Según causa y severidad: fármacos antitiroideos, control de síntomas (p. ej. palpitaciones) y seguimiento.
  • En algunos casos se evalúan otras terapias (derivación a especialista).
Ojo: si hay palpitaciones fuertes, pérdida de peso rápida o síntomas intensos, no lo “dejes pasar”. Consulta para evaluación.

Bocio y nódulos tiroideos

Un aumento de volumen del cuello (bocio) o nódulos pueden ser benignos, pero deben evaluarse. La ecografía orienta el riesgo y define si corresponde control o estudio adicional.

  • Consulta si notas un bulto nuevo, crecimiento rápido o dificultad para tragar/respirar.
  • El manejo depende del tamaño, características ecográficas y síntomas.

Embarazo y tiroides

Durante el embarazo, el control tiroideo es especialmente importante. Si ya usas levotiroxina o tienes antecedente tiroideo, avisa temprano a tu equipo para ajustar controles y dosis si corresponde.

Mensaje práctico: embarazo + antecedente tiroideo = control más estrecho (según protocolo local).

Tratamiento y autocuidado

  • No te automediques: el tratamiento depende del diagnóstico confirmado.
  • Si tienes hipotiroidismo: constancia con levotiroxina y controles según plan.
  • Si tienes hipertiroidismo: seguir indicaciones, especialmente si hay palpitaciones o baja de peso marcada.
  • Evita “suplementos milagro” sin respaldo: pueden alterar exámenes o interaccionar con fármacos.
Volver arriba

Preguntas frecuentes

¿Con un examen basta para diagnosticar?

Habitualmente se combinan síntomas + TSH + T4 libre (y otros según caso). Tu equipo define el panel.

¿El aumento o baja de peso siempre es por tiroides?

No. La tiroides puede influir, pero el peso depende de múltiples factores. Por eso se evalúa integralmente.

¿Puedo dejar el medicamento si “me siento bien”?

No lo suspendas por cuenta propia. La decisión se toma con controles y seguimiento clínico.

Enlaces útiles

MedlinePlus: enfermedades de la tiroides Información general en español. OMS (referencia general) Marco general de salud (no específico de tiroides, útil como referencia institucional).