Prevención de la Úlcera del Pie Diabético
El principal objetivo de la atención de las personas con diabetes mellitus es prevenir las complicaciones producto de esta enfermedad, dentro de las cuales se encuentra la Úlcera de Pie Diabético.
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Los principales focos y componentes son:
- Al ingreso, todo paciente diabético se debe evaluar con la Escala de Estimación del Riesgo de Ulceración del Pie.
- La frecuencia de evaluación de los pies se debe ajustar en función del riesgo de ulceración obtenido y, según ésta, controlar cada 3, 6 y 12 meses.
- Esta evaluación puede ser realizada por médico y/o enfermera(o).
- En contexto del control cardiovascular con otros profesionales tales como nutricionista, químico farmacéutico u otros, ellos siempre preguntaran sobre posibles factores de riesgo de ulceración y reforzar medidas de autocuidado.
En cada control médico y de enfermería cardiovascular se debe evaluar como mínimo:
- Factores de riesgo
- Apariencia del pie y presencia de lesiones
- Sensibilidad con monofilamento
- Palpación de pulsos
¿Quién realiza esta evaluación?
Medico y Enfermera.
De ser necesario solicitaran apoyo de podología del CESFAM.
¿Es exclusivo para diabéticos?
Si
¡es exclusivo para los usuarios con diabetes confirmada!
¿cada cuanto tiempo se debe solicitar atención para revisar mis pies?
Una vez en el años, pero de ser necesario y dependiendo del riesgo observado va mantener un seguimiento cada 3 , 6 o 12 meses.
Entonces ¿Si soy diabético y no me controla medico ni enfermera en mas de un año me debo acercar al CESFAM para conseguir una hora de atención?
SI, se debe dirigir a su sector para evaluar el estado de seguimiento en el PSCV, y priorizar exámenes antes del control.
¿Después que el Medico o la Enfermera revisen mis pies me van a derivar a la podóloga?
Si, pero la continuidad de atención va depender del riesgo observado en el control del medico y/o enfermera.
¿Cada cuanto tiempo me va poder ver la podóloga?
Según los resultados obtenidos en la evaluación realizada por medico o enfermera:
- Riesgo bajo / La atención con podóloga será una vez al año.
- Riesgo moderado / La atención con podóloga será una vez al año.
- Riesgo alto / La atención con podóloga será dos veces al año.
- Riesgo máximo / El manejo de esta condición es exclusiva de enfermería.
¿La podóloga me va atender cuando yo quiera?
No, Las atenciones están guiadas por el resultados obtenidos en la evaluación del pie diabético que realiza en medico y la enfermera.
El SOME, NO puede entregar una atención superior a lo establecido según riesgo.
¿Qué hace la Podóloga?
De acuerdo con la normativa vigente, según el reglamento D.S. Nº 951/1968 del MINSAL (Reglamento para ejercer la profesión de Podólogo) y las orientaciones técnicas de PSCV y Manejo integral de pie diabético, las funciones del Técnico en Podología clínica debe realizar son las siguientes:
- Efectuar manejo podológico preventivo según indicación Médica o de Enfermería correspondiente en personas con Diabetes Mellitus.
- Abordar al pie diabético en categorías 1 y 2 (sin úlceras activas), bajo supervisión de Enfermera de apoyo clínico.
- Tratar el pie diabético con onicocriptosis en grado 1, según indicación y derivación médica. Bajo supervisión de Enfermera de Apoyo Clínico.
- Realizar examen físico de los pies de personas con DM que incluya la detección de complicaciones de los puntos de apoyo del pie y abordar su cuidado paliativo.
- Promover estilos de vida saludables en las personas, para fomentar hábitos de higiene y el autocuidado de los pies.
- Prevenir problemas de salud o alteraciones básicas en la estructura y funcionamiento de los pies.
- Pesquisar y derivar oportunamente al profesional que corresponda, a personas con problemas de estructura y funcionamiento de los pies y aquellas portadoras de patologías tales como enfermedad vascular periférica, diabetes, hipertensión arterial y obesidad, entre otras, que se reflejen en el estado de los pies.
- Manejar técnicas podológicas y de masoterapia, como parte de la atención integral del pie sano.
- Efectuar tratamiento podológico de las uñas.
- Efectuar tratamiento podológico de la piel.
- Realizar técnicas de enfermería en el pie, aplicando sólo antisépticos y tratamiento tópico.
- Considerar siempre el riesgo y el beneficio del procedimiento, especialmente, en los pacientes diabéticos.
- Educar al paciente y familiares sobre el cuidado e higiene de los pies.
- Educar al paciente diabético sobre la prevención de úlceras y cuidado de los pies.
- Verificar que el usuario con DM se encuentre ingresado al PSCV o realizar la derivación correspondiente para su ingreso.
- Verificar que el usuario con DM se encuentren con evaluación de pie diabético vigente o realizar la derivación correspondiente.
- Derivar oportunamente a personas con problemas de estructura y funcionamiento de los pies al profesional Enfermera de Apoyo Clínico.
¿Qué debo hacer si por cuidar mal mi diabetes tengo una ulcera abierta e infectada y no he tenido control con Medico y Enfermera?
Pasar directamente al SAPU durante todo el día, de 08:00 a 00:00 Horas en nuestro CESFAM. Recibirá una atención espontanea por el enfermero de turno.
El Enfermero ingresara al manejo avanzado de heridas, solicitara exámenes.
Luego, usted se debe dirigir a su sector en horario hábil para retomar sus controles del Programa cardiovascular.
Si eres Diabético, Te invitamos a escribirnos para poder estar en contacto.
